女性盆底健康：专家解读更年期疾病与预防策略
于洪波是南京医科大学附属明基医院泌尿外科的主任医师。他同时担任江苏省社会办医疗机构协会泌尿外科分会副主任委员、江苏省医学会女性泌尿外科及尿控学组委员、江苏省医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员、江苏省研究型医院学会医学科普工作委员会委员，以及世界中联盆底医学专业委员会的常务理事。他长期致力于临床、教学和科研工作，在各种微创手术治疗泌尿系疾病方面经验丰富，尤其在女性尿失禁、膀胱过度活动症、复杂性排尿障碍等领域有深入研究。
随着女性经历怀孕和更年期的到来，伴随着年龄增长和体内激素水平下降，许多健康问题接踵而至。这些看似普通的小问题实际上可能给生活带来巨大麻烦，严重影响身心健康和生活质量。在国际妇女节来临之际，我们有幸采访到了南京明基医院泌尿外科主任于洪波。
更年期是女性盆底功能障碍的高发期，据统计，约有50%的更年期女性受到困扰。于洪波主任表示，与更年期的常见症状如失眠、潮热、多汗、骨质疏松相比，盆底功能障碍常常被忽视。许多人认为随着年龄增长，尿失禁很正常，不需要就医治疗。但事实上，许多更年期症状都是相关联的。在门诊中发现，一些患者除了白天尿频外，晚上频繁起夜，如厕次数甚至超过10次，这种频繁的夜间起夜不仅影响睡眠质量，还会导致患者对尿液问题过度关注，形成恶性循环，严重影响生活质量。
于洪波介绍说，女性盆底功能障碍有多种类型，治疗方法也各不相同。一些可以采用药物、物理疗法和生物反馈等方法治疗，而另一些则需要手术干预，还有一些需要针对原发疾病进行治疗以控制疾病的发展。
对于更年期女性来说，不管是尿失禁、尿频、尿急还是其他盆底疾病，都会严重影响生活质量，是不可忽视的“慢性杀手”。于洪波强调，这些问题的治疗应该是综合性的，有时候需要多学科协作诊疗来提高治疗效果。
因此，产后的女性即使没有盆底问题，也应该提前预防。于洪波主任提出以下建议：
- 接受产后康复。生育是盆底损伤的一个重要原因，产后康复可以帮助松弛的盆底肌尽快恢复，减少未来盆底疾病的发生几率。
- 控制体重。规律的运动不仅可以减轻体重，还可以加强盆底功能。建议进行游泳、跑步、瑜伽等有氧运动。
- 保持规律的性生活。长期不过性生活也会影响盆底功能。
于洪波提醒说，女性在生活中，一旦出现轻微的压力性尿失禁，应尽早寻求专科医生的帮助。对于轻度的压力性尿失禁，可以通过药物、凯格尔运动、盆底肌训练等非手术方法改善症状。
